Main content

    Подготовка к операции

    PDF Подготовка к операции [PDF]Opens new window (68KB)
    (Скачать бесплатную копию Adobe Acrobat ReaderOpens new window)

    Многопрофильное лечение при операции на толстом кишечнике

    Добро пожаловать в Медицинский центр «Калифорния Пасифик». Наша организация - это
    центр передового опыта по хирургическому лечению рака толстого кишечника и уходу за
    пациентами с этим диагнозом.
    Наша задача – помочь Вам быстро и благополучно поправиться.
    Данная информация поможет вам подготовиться к операции и госпитализации. Мы просим
    Вас участвовать в процессе принятия решений о Вашем лечении. Если за Вами будут
    ухаживать родственники, друзья или сиделки, попросите их, чтобы они тоже прочитали эту
    брошюру.
    Каждый человек – это особый случай. Если у Вас есть вопросы, пожалуйста, обратитесь к
    Вашим лечащим врачам, медсестрам, и медбратьям.
    Back to top

    Многопрофильное лечение в Медицинском центре «Калифорния Пасифик»

    Ваше лечение и восстановление после операции по удалению раковой опухоли толстого
    кишечника в нашем медицинском центре будет проводиться усилиями многопрофильной
    бригады высоко-квалифицированных и опытных специалистов из разных областей
    медицины. Они постараются помочь Вам выздороветь побыстрее и с наименьшим
    количеством осложнений, чтобы Вы могли скорее выписаться домой. План лечения,
    которому будет следовать лечащий коллектив, поможет Вам физически восстановиться и
    начать есть и пить, а также контролировать боль в основном при помощи ненаркотических
    лекарственных средств.
    Мы предлагаем Вам и Вашей семье участвовать в процессе Вашего выздоровления.
    Знание Вашего плана лечения и участие в нём помогут Вам быстрее восстановиться. Как и
    после любой операции, процесс восстанавления не будет безболезненным, но
    предлагаемый подход к лечению поможет максимально облегчить Вашу боль.

    Кто принимает участие в многопрофильной бригаде?

    Ваш хирург – главный участник бригады. Он или она контролирует все этапы процесса
    Вашего лечения. Ниже следует перечень других членов лечащей бригады, с кратким
    описанием их ролей.

    Анестезиолог – это врач-специалист по обезболиванию и по контролю за состоянием
    больного перед операцией, во время операции, и после неё. Анестезиолог встретится с
    Вами перед операцией, чтобы обсудить лекарства, которые он будет использовать.

    Координатор медицинских услуг для онкологических больных. Координатор медицинских услуг для онкологических больных – это специалист по уходу за больными с раком кишечника. Он (она) свяжется с Вами до операции и будет поддерживать связь на случай, если у Вас появятся вопросы или опасения в ходе лечения. Координатор медицинских услуг для онкологических больных поможет Вам записаться на прием к врачу и получить направление на дополнительные услуги, такие как генетическое или клиническое обследование, консультация психолога, интегральная терапия и прочие. Вы можете связаться с Координатором медицинских услуг для онкологических больных (англ. Colorectal Cancer Nurse Navigator) по телефону: (415) 600-5880 до операции, во время нахождения в больнице и/или после выписки домой

    Фельдшер по уходу за ранами и стомами. Если частью Вашей операции будет
    наложение илеостомы (наружного свища подвздошной кишки) или колостомы (свища
    ободочной кишки), с Вами будет работать специальный фельдшер. Он или она покажет
    Вам, как ухаживать за раной дома, и расскажет, как заказывать требующиеся для ухода
    материалы.

    Медсестра-куратор больных раком кишечника. Медсестра-куратор окажет Вам помощь,
    если у Вас есть вопросы или опасения по поводу госпитализации. Вы можете связаться смедсестрой-куратором до операции, во время госпитализации и после выписки, по
    телефону (415) 600-3917.

    Специалист по планированию выписки больных. До того как Вы отправитесь домой,
    специалист по планированию выписки больных, определит, что Вам необходимо. Он или
    она будет регулярно беседовать с Вашими врачами и другим медперсоналом, чтобы
    определить, потребуются ли Вам дома какие-либо медицинские принадлежности или
    медицинские услуги.

    Kонсультант-генетик. Консультант-генетик может помочь Вам и Вашей семье узнать о
    генетическом риске, связанном с раком толстого кишечника. Консультант-генетик проводит
    работу с семьёй больного, чтобы определить, кто из его родственников находится в группе
    повышенного риска. При необходимости, он или она обсудит с Вами возможность
    генетического обследования, поможет с организацией тестов, проанализирует результаты
    тестов и расскажет о всех возможных вариантах дополнительного тестирования,
    дальнейшего наблюдения, операций или медицинских исследований для членов Вашей
    семьи. С консультантом-генетиком можно связаться по телефону (415) 600-3073.

    Медсестра / медбрат. Медсестры и медбратья – Ваши помощники в борьбе за здоровье.
    Они будут работать с Вашим хирургом и другими участниками лечащего коллектива, чтобы
    предоставить Вам комплексное медицинское обслуживание и заботливый уход. Медсестры
    и медбратья будут ухаживать за Вами перед операцией, во время операции, и после
    операции. Они будут сопровождать Вас в течение всего процесса выздоровления и
    предоставлять необходимую Вам медицинскую информацию.

    Диетолог. Возможно, Ваш врач попросит диетолога помочь Вам во время госпитализации.
    Диетолог поможет Вам следовать рекомендациям хирурга в вопросах питания. Он или она
    может рассказать вам о здоровой пище и об основах правильного питания, чтобы процесс
    Вашего восстановления успешно продолжался и в будущем.

    Физиотерапевты. Ваш хирург может назначить Вам занятия физиотерапией в качестве
    послеоперационного лечения. Физиотерапевт может помочь Вам восстановить силу мышц
    и двигательную активность после операции. Он или она также могут составить Вам
    программу упражнений для занятий на дому.

    Службы оздоровления и поддержки. Медицинский центр «Калифорния Пасифик»
    предлагает Вам ряд дополнительных услуг. Во время госпитализации, у Вас будет
    возможность побеседовать с духовником для духовной поддержки. Вы можете попросить,
    чтобы Вам заказали массаж во время процесса восстановления. Чтобы получить
    информацию о том, какие услуги Вам предлагаются, вы можете позвонить в Институт
    здоровья и исцеления (Institute for Health and Healing) по телефону (415) 600-3939, или
    связаться с координатором медицинских услуг по телефону (415) 600-3081, чтобы он или
    она помогли Вам получить соответствующие направления.
    Back to top

    Что такое операция при раке толстого кишечника?

    Операция при раке толстого кишечника – это хирургическая операция, проводимая для
    лечения раковой опухоли, расположенной в толстой кишке. Толстая кишка состоит из
    ободочной и прямой кишки. На рисунке №1 подробно изображены ободочная и прямая
    кишка.

    Diagram showing large intestine, small intestine, appendix, rectum and anus

    Операция по удалению рака толстого кишечника может быть полостной или
    лапараскопической. При полостной операции опухоль удаляют через открытый разрез
    живота, а при лапараскопической – через несколько небольших надрезов.
    Лапароскопический метод возможен только в некоторых видах операций по удалению рака
    кишечника. Ваш хирург выберет наиболее подходящий метод. В некоторых случаях
    возникает необходимость перейти с лапароскопического способа на полостной в ходе
    операции. При полостном способе, хирург оперирует через разрез, который впоследствии
    зашивается скобами или нитью (см. рисунок № 2). При лапараскопическом способе, хирург
    оперирует через несколько небольших надрезов при помощи инструментов, помещённых в
    длинные полые трубки и направляемых при помощи камеры (см. рисунок № 3). На рисунке
    № 3 показаны четыре небольших надреза. Во время операции, обычно делается
    дополнительный надрез, для удаления части ободочной или прямой кишки. Этот надрез
    может быть сделан в любой области живота.

    Figure 2 showing an illustration of an abdomen with an open incision closed with staples. Figure 3 showing an illustration of an abdomen with laparoscopic port sites. Location and number of port sites may vary according to procedure and surgeon.

    Есть разные виды операции по удалению рака толстого кишечника: сегментарная резекция
    ободочной кишки, низкая передняя резекция, и брюшно-промежностная экстирпация
    прямой кишки.

    При раке прямой кишки, часто делается низкая передняя резекция (LAR)
    (http://en.wikipedia.org/wiki/Rectal_cancer). Низкая передняя резекция делается в случае
    расположения раковой опухоли в верхних двух третях прямой кишки. При данной
    операции, анальный сфинктр не удаляется. Это позволяет Вам восстановить нормальную
    работу кишечника. Эта операция может делаться также и в некоторых случаях поражения
    нижней части прямой кишки. Если в Вашем случае такой оперативный метод
    противопоказан, Ваш хирург обсудит с Вами вариант формирования пожизненной
    колостомы. Фельдшер по уходу за ранами и стомами посетит Вас, чтобы провести
    обучение и оказать консультативную помощь.
    Back to top

    Как подготовиться к операции при раке толстого кишечника?

    Ниже следует информация, которую мы советуем Вам использовать, готовясь к операции.

    Запишитесь на операцию. Помощник Вашего врача назначит Вам операцию, и сообщит
    время и дату, а также место, где будет делаться операция.

    Запишитесь на приём к своему врачу-терапевту. Вам нужно будет пройти осмотр у
    Вашего врача до операции. Поговорите об этом с помощником Вашего хирурга. Лучше
    всего пройти осмотр за неделю до операции. Разрешается проходить осмотр и раньше, но
    не более, чем за месяц до операции. Ваш врач-терапевт должен решить, в состоянии ли
    Вы перенести операцию.

    Запишитесь на предоперационное занятие с Координатором медицинских услуг для онкологических больных по телефону: (415) 600-5880. Во время этого занятия координатор предоставит Вам важную информацию о подготовке к операции и о восстановлении после нее. Координатор поможет Вам спланировать визиты к врачу и послеоперационное лечение. Он (она) посетит Вас в больнице, чтобы помочь Вам восстановиться и выписаться домой.

    Предварительная регистрация представляет собой двухэтапный процесс, который вы должны пройти перед хирургической операцией, обследованием или процедурами в медицинском центре «Калифорния Пасифик».

    1. Предварительная регистрация Пожалуйста, позвоните сотруднику регистратуры по телефону 1(855) 398-1637 за 1 - 2 недели до процедуры. Убедитесь, пожалуйста, что вы заранее подготовили и взяли с собой информацию о медицинском страховании.
    2. История болезни. Медсестра или медбрат запишет вашу историю болезни, ответит на ваши вопросы и объяснит, какие анализы необходимо сдать перед операцией, обследованием или процедурой.

      Исходя из состояния вашего здоровья, медсестра или медбрат может направить вас на необходимое обследование, прежде чем вас положат в больницу. Медсестра или медбрат скажет вам, где вы сможете пройти обследование.

    О Ваших лекарствах: Спросите своего хирурга или врача-терапевта, нужно ли Вам
    временно прекратить приём каких-то из Ваших обычных лекарств, а если нужно, то за
    какое время до операции.

    Возможно, Ваш хирург или врач-терапевт попросит Вас взять с собой в больницу все Ваши
    лекарства в упаковках или пузырьках, в которых Вам их выдали.

    Учтите: В целях безопасности, пожалуйста, отдайте медсестре на хранение все лекарства,
    которые Вы привезли с собой. В больнице Вам не будут давать привезённые из дома лекарства, за исключением тех случаев, когда этих лекарств не окажется в больничной
    аптеке. Когда Вы будете выписываться домой, Вам отдадут все Ваши лекарства.

    Если Вы принимаете витамины, биодобавки, или какие-либо лекарства, продающиеся без
    рецепта, пожалуйста, обсудите их с Вашим хирургом, врачом-терапевтом, а также с
    медсестрой, с которой Вы будете говорить по телефону во время предварительной
    регистрации. Возможно, что до операции нужно будет временно прекратить приём каких-то
    из этих лекарств и биодобавок.

    Перед операцией, получите в аптеке лекарства по новым рецептам, включая
    болеутоляющие лекарства.

    Обсудите с медсестрой-куратором все лекарства, которые Вы принимаете в настоящее
    время. Она сообщит Вам, нужно ли будет принять какие-то из Ваших таблеток в день
    операции, запив их маленьким глотком воды.

    Большинство больных проходят перед операцией курс приёма антитромбоцитарных
    лекарств, чтобы уменьшить риск образования тромбов.
    Вам сделают уколы
    эноксапарина натрия (ловенокса) или гепарина натрия.

    За 7 дней до операции, пожалуйста, прекратите приём любых кроворазжижающих
    лекарств. Если Вы принимаете кумадин, пожалуйста, прекратите приём кумадина за
    4 дня до операции, если только врач не дал Вам других указаний.


    Если Вы принимаете лекарства от диабета, как, например, глюкофаж (метформин),
    майкронэйс (глибурайд), или глюкотрол ( глипизид), спросите у своего хирурга или врача-
    терапевта, за какой срок до операции нужно прекратить приём этих лекарств. Если Вы
    принимаете инсулин от диабета,
    спросите у своего хирурга или врача-терапевта, какой
    тип и какую дозу инсулина Вы должны принимать, и нужно ли прекратить приём инсулина
    до операции.
    Back to top

    Перед операцией

    Немедленно позвоните врачу, если у Вас возникнут изменения в состоянии здоровья, такие
    как температура или простуда, менее чем за 23 часа до назначенной Вам операции.

    Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом хирургу.

    До операции по удалению рака кишечника, Ваш хирург даст Вам инструкции по подготовке
    кишечника к операции, что может включать в себя переход на жидкую, прозрачную пищу и
    приём слабительных лекарств. Пожалуйста, внимательно следуйте инструкции врача.

    Перед операцией, не ешьте и не пейте ничего после полуночи, если врач или медсестра не дадут Вам специальных инструкций.

    Пожалуйста, заранее договоритесь с другом или членом семьи, чтобы он или она были
    Вашим «тренером по выздоровлению». Такой подход требует и от Вас активного участия ввыздоровительном процессе. Большинство больных поправляются успешнее, если друг
    или родственник может проводить с ними время и помогать выполнять рекомендации
    врачей. Лечащий Вас медперсонал сможет объяснить этому человеку, как оказывать Вам
    наилучшую помощь.

    Если Вы носите контактные линзы, учтите, что их надо будет снять до входа в
    операционную. Если у Вас очень слабое зрение, Вам не помешает захватить очки, чтобы
    иметь их с собой в операционной.

    Не курите и не пейте алкогольных напитков за 24 часа до операции.

    В день операции, оставьте все ценные вещи дома. Не надевайте ювелирные украшения,
    такие как кольца и серьги для ушей или для пирсинга.
    Back to top

    В день Вашей операции

    Поступление. Пожалуйста, прийдите в тот кампус больницы, где назначена Ваша
    операция. Вас попросят пройти регистрацию в одном из отделений по подготовке к
    плановым операциям. Прийдите, пожалуйста, за полтора часа до того времени, на которое
    назначена Ваша операция. Это время потребуется медперсоналу для того, чтобы
    подготовить Вас к операции. Если будут предполагаться задержки в расписании,
    сотрудники отделения уведомят Вас об этом.

    В операционной палате: Когда сотрудники подготовительного отделения закончат
    проведение необходимых анализов и тестов и заполнение документов, требующихся для
    операции, Вас переведут в операционную палату. В этой палате вы встретитесь с
    анестезиологом, чтобы обсудить с ним, каких ощущений следует ожидать после приёма
    обезболивающих лекарств. Анестезиолог также сообщит Вам о методе обезболивания во
    время операции. Вашей семье не разрешается сопровождать Вас в операционную палату,
    а предлагается подождать в специально предназначенной для этого зоне ожидания. Наши
    сотрудники покажут Вашим друзьям и родственникам, где можно ждать, и будут держать их
    в курсе событий.

    Перед операцией, Ваши медсёстры, хирург, и другие члены лечащей бригады зададут Вам
    ряд вопросов. Вопросы могут быть такого рода: Знаете ли Вы, почему Вам сегодня делают
    операцию? Какую часть тела будут оперировать? Есть ли у Вас на что-то аллергии?
    Скажите, пожалуйста, как Вас зовут, и когда Вы родились? Все эти вопросы задаются для
    Вашей безопасности.

    Послеоперационная палата (PACU): Сразу после операции, Вас переведут в
    послеоперационную палату. В этой палате, наблюдающий за Вами медперсонал будет
    следить за показателями состояния Вашего организма, а также за тем, чтобы как можно
    эффективнее контролировать Вашу боль. Когда Вы будете в стабильном состоянии,
    медперсонал переведёт Вас в стационарное отделение больницы. В это время, Ваш
    хирург побеседует с Вашей семьёй и друзьями. Вашей семье сообщат номер палаты, в
    которую Вас поместят, сразу, как только это будет известно.
    Back to top

    Уход во время госпитализации

    После операции, мы начнём принимать меры, которые помогут Вам восстановить
    нормальную работу Ваших органов. Дальнейшее содержание этого буклета будет в
    основном состоять из описания того, что можно ожидать после операции. Помните, что это
    - общий план, который может меняться в зависимости от Ваших потребностей.
    Специалисты Медицинского центра «Калифорния Пасифик» помогут Вам восстановиться
    после операции, следя за Вашим рационом питания, физической реабилитацией, и
    контролируя болевые ощущения.

    Контроль болевых ощущений. Как уже говорилось, процесс заживления не будет
    проходить безболезненно, но мы надеемся, что следуя методике, описанной ниже, мы
    сумеем помочь Вам успешно контролировать боль. Ваши доктора составят план по
    облегчению боли. Вы же с Вашим лечащим коллективом решите, каким образом лучше
    всего обеспечить Ваш организм правильной дозой болеутоляющих лекарств. Есть разные
    способы приёма лекарств. Возможно, что во время операции Вам поставят эпидуральный
    катетер, или, может быть, болеутоляющие лекарства будут подаваться в организм через
    внутривенное вливание.

    В план лечения от боли будет входить приём следующих лекарств:

    Болеутоляющие таблетки Внутривенные обезболивающие
    препараты
    ацетаминофен / гидрокодон (норко) кеторолак (торадол)
    ацетаминофен (тайленол) ацетаминофен (офирмев) - это
    тайленол, который можно
    принимать внутривенно.


    Учтите, пожалуйста, что обезболивающие препараты, в том числе наркотические, могут
    замедлить функции организма. Во время операции и после неё, Ваша боль будет
    контролироваться в основном при помощи ненаркотических анальгетиков.

    Автоанальгезация ( PCA). Этот метод обезболивания может быть использован в
    сочетании с эпидуральным или внутривенным приёмом лекарств. Автоанальгезатор (PCA)
    - это инфузионный насос с кнопкой, которая даёт Вам возможность контролировать дозу
    лекарств, поступающих в организм. Вы должны будете нажимать кнопку, чтобы ввести
    лекарство. Вы не сможете передозировать лекарство, поскольку устройство
    запрограмировано так, что за определённый срок времени оно может подавать только
    определённую, безопасную дозу лекарства.

    Во время госпитализации, лечащие Вас специалисты будут часто спрашивать Вас о боли.
    Они попросят Вас оценивать силу боли по болевой шкале. Это поможет лечащей бригаде
    понять, насколько Вас мучают болевые ощущения. Ниже приведена наиболее часто
    употребляемая шкала боли. Пожалуйста, ознакомьтесь с ней до операции. Лечащий
    коллектив будет часто просить Вас оценивать силу боли. Это поможет им делать
    соответвующие изменения в Вашем режиме приёма болеутоляющих лекарств. «0» значит,
    что вы совсем не чувствуете боли. «10» значит, что вам так больно, что хуже быть не
    может.

    Много разных обстоятельств могут влиять на то, насколько мы способны облегчать Вашу
    боль. Чтобы помочь нам контролировать Вашу боль, Вам важно выполнять все
    восстановительные упражнения, которые Вам будут давать. Мы также будем просить Вас
    делать глубокие вдохи и выдохи и кашлять. Глубокое дыхание и кашель помогут Вам расширить лёгкие и предотвратить такие осложнения, как воспаление лёгких.

    Физическая реабилитация. После операции лечащий коллектив начнёт готовить Вас к
    подъёму с постели. «Быть не в постели» может означать: сидеть на кресле, стоять, ходить,
    или всё это вместе. Цель в том, чтобы каждый день увеличивать количество времени,
    проводимое не в постели. Эти действия помогут восстановить функцию толстого
    кишечника, в том числе впитывание воды и минералов и образование и выделение кала. В
    день операции, мы попросим Вас как минимум два раза подняться с постели. В
    последующие дни, мы будем просить Вас постепенно увеличивать количество времени,
    которое Вы проводите не в постели.

    Диета: еда и питьё. Вскоре после операции Вам начнут давать прозрачную, жидкую пищу.
    Это поможет восстановлению функции кишечника. Прозрачная жидкая диета состоит из
    прозрачного бульона, желе, леденцов, и прозрачных соков. В это время не рекомендуется
    пить газированную воду или пить через соломинку, потому что из-за этого в желудок может
    попасть воздух. Воздух же может вызвать вздутие и тошноту, а с ними – боль и
    дискомфорт.

    Послеоперационный план лечения после удаления рака толстого кишечника
    *исключение из послеоперационного плана лечения, если Вам сделали нижнюю переднюю резекцию и / или брюшно-
    nромежностную экстирпацию прямой кишки.



    День после операцииУход
    медперсонала
    Лечение от болиВремя вне постелиПитание
    1-й день после операцииМедсестра должна обсудить с Вами и объяснить режим приема болеутоляющих лекарств. Вы должны вместе с медсестрой продумать план того, как Вы подниметесь с постели. Вам снимут мочевой катетер.*Ваша боль будет контролироваться при помощи внутривенного ненаркотического анальгетика и/или автоанальгезатора (PCA), и болеутоляющих таблеток. Пожалуйста, скажите нам, помогают ли Вам болеутоляющие средства. В этот день, пожалуйста, постарайтесь 3 раза подняться с постели. Вы можете 3 раза встать, чтобы просто посидеть в кресле за завтраком, обедом и ужином, но мы также рекомендуем Вам походить. Выпейте за день 6-7 стаканов (1 стакан = 240 мл.) прозрачной жидкой пищи при переносимости. Прозрачные жидкости – это прозрачный бульон, желе, леденцы, и прозрачные соки.
    2-й день после операции Медсестра начнёт готовить Вас к выписке. Если Вам трудно опорожнить кишечник, если Вас тошнит, или если Вы не переносите жидкую диету, пожалуйста, скажите об этом медсестре. Сегодня прекратится подача лекарств через эпидуральный катетер, если он Вам поставлен. Эпидуральный катетер снимается тогда, когда мы можем контролировать Вашу боль только при помощи таблеток. Мы рекомендуем, чтобы за весь день Вы провели 4 часа вне постели. Постарайтесь, пожалуйста, дольше ходить. Если вы испытываете затруднения, обсудите их с медсестрой.Вы переходите к твёрдой пище по мере переносимости. Мы советуем начать с небольших, но частых приёмов
    пищи. Вы можете заказывать себе что-нибудь перекусить в промежутках между завтраком, обедом и ужином. Мы советуем ограничить потребление соусов, приправ и специй.
    3-й день после операции Медсестра будет продолжать готовить Вас к выписке. В подготовку должно
    входить обсуждение того, насколько Вас в данное время тревожит боль, и тех лекарств, которыми Вас лечат от боли. Если Вам трудно
    опорожнить кишечник, или если Вас тошнит, или если Вы не способны переносить жидкую диету, пожалуйста, скажите об этом медсестре.
    С сегодняшнего дня боль будет лечиться только при помощи болеутоляющих таблеток. Мы рекомендуем, чтобы за весь день Вы провели 4 часа вне постели. Пожалуйста, увеличьте продолжительность ходьбы за день. Если Вы испытываете какие-либо затруднения, пожалуйста, поговорите с медсестрой. Вы продолжаете питаться твёрдой пищей по мере переносимости. Мы советуем продолжать небольшие, но частые приёмы пищи. Вы можете заказывать себе что-нибудь перекусить в промежутках между завтраком, обедом и ужином. Мы советуем ограничить потребление соусов, приправ и специй

    Back to top

    Когда я смогу выписаться домой?

    Ваша лечащая бригада начнёт готовить Вас к выписке на 2-й день после операции.То,
    насколько Вы будете способны следовать послеоперационному плану лечения, определит,
    когда Вы сможете выписаться домой.

    Перед тем как Ваш доктор разрешит Вам выписаться домой, он захочет. чтобы Вы были в состоянии делать следующее:
    Переносить прописанное Вам питание.
    Выпускать газ из кишечника и иметь стул.
    Как минимум 6 часов в день не находиться в постели.
    Контролировать свою боль при помощи одних болеутоляющих таблеток.
    Back to top

    Дома

    Ваш послеоперационный план лечения должен будет продолжаться в домашних условиях.
    Вы должны будете следовать всем назначениям, данным при выписке, включая
    следующие:

    Принимайте все Ваши лекарства по расписанию, прописанному Вам Вашим врачом. До
    выписки, пожалуйста, узнайте точно, как принимать Ваши болеутоляющие лекарства.

    Следуйте рациону питания, назначенному врачом. Вы можете продолжать следовать
    рекомендации принимать пищу на протяжении дня часто и понемногу.

    Ведите активный образ жизни, при котором Вы будете проводить большую часть времени
    не в постели.

    Запишитесь на послеоперационный приём у своего хирурга. Хирург скажет Вам, как скоро
    после операции Вам нужно будет придти к нему или к ней.

    Позвоните врачу, если Вас тревожат:

    • Нарастающая боль или вздутие живота

    • Тошнота или рвота на протяжение больше чем 4-х часов

    • Температура больше, чем 101 градус по Фаренгейту (38.2 °С), или озноб

    • Одышка (затруднённое дыхание)

    • Боль в груди

    • Понос, не проходящий в течение 24-х часов (6 раз или чаще в течение 24-х часов)


    Возможно, кто-то из лечащего коллектива позвонит Вам домой, чтобы узнать о Вашем
    самочувствии. Медсестра или медбрат позвонит Вам через 30 дней после операции, чтобы
    проанализировать Ваше состояние и задать вопросы о Вашей госпитализации.
    Back to top

    Как узнать больше

    Медсестра-куратор больных раком кишечника. Еженедельно проводятся групповые или
    личные занятия по вопросам, связанным с лечением. Медсестра-куратор предлагает Вам
    свою помощь до операции, во время госпитализации, и после Вашей выписки. Вы можете
    видеться с медсестрой-куратором так часто, как это Вам требуется. Телефон медсестры-
    куратора:(415) 600-5880.

    Community Health Resource Center (Общественный центр ресурсов по
    здравоохранению).
    Предлагаются занятия и письменные учебные материалы на разные
    темы. Адрес: 2100 Вебстер Стрит, Сан-Франциско. Телефон: (215) 923-3155.

    Institute For Health and Healing (Институт здоровья и исцеления). Спросите об услуге
    персонального подбора информации. Услуги платные. Адрес: 2040 Вебстер Стрит, угол
    Сакраменто Стрит, Сан-Франциско. Телефон: (415) 600-3681

    Посмотрите информацию на веб-сайтах:

    • California Pacific Medical Center на вебсайте www.cpmc.org/learning

    • American College of Surgeons на вебсайте www.facs.org/patienteducation

    • National Institutes of Health на вебсайте www.health.nih.gov

    • Страничка Википедии о раке прямой кишки: http://en.wikipedia.org/wiki/Rectal_cancer


    Выпущено медицинским персоналом и врачами медицинского центра California Pacific Medical Center совместно с «Центром по образовательной работе среди пациентов и общественности» (Center for Patient and Community Education). Последняя редакция: 01/14

    Примечание. Эта информация не заменяет собой какую-либо медицинскую информацию или персональные рекомендации, полученные вами непосредственно от своего врача(-ей). Если у вас есть вопросы по данной информации, например, относительно рисков или преимуществ перечисленных способов лечения, пожалуйста, обращайтесь к своему(-им) врачу(-ам).

    Back to top